内科门诊、急诊科

刘庆红赵伟

2013年3月5日10:30左右，正在坐诊的内分泌科副教授孙磊突然喊道：“快来人！有患者抽搐厉害，不能站立！”。正在巡视的护士赵彤反应很快，迅速跑进诊室，和孙磊副教授将患者搀扶到诊床上，患者意识清楚，但手足搐搦、双眼紧闭、口吐白沫……情况危急！护士赵彤立刻启动应急预案，呼叫其他人员救助，护士长刘庆红立刻赶到现场协助抢救；护士孙立新迅速携急救箱及急救物品到场，建立静脉通路；护士王芳取氧气枕给予吸氧；分诊护士李艳电话联系平车、心电图室……不到两分钟就给患者吸上氧气、建立了静脉通道，随后心电图室人员和门诊部两位导医带平车及时赶到。由于患者持续抽搐，不能自行缓解，孙磊副教授第一判断“低钙抽搐！”，应立即静脉推注10%葡萄糖酸钙，而患者无家属陪伴，无法拿药怎么办？护士长刘庆红立刻手机联系药房韩永涛老师：“抢救患者借用！”韩老师立刻派人送来2支10%葡萄糖酸钙，护士再次确认大夫下达的口头医嘱后，10%葡萄糖酸钙10ml缓缓推进患者的血管，患者紧握的手渐渐放松，眼睛也能微微睁开，看着身边忙碌的医务人员，患者微张着口不断地说：“谢谢！谢谢！”

看到患者症状好转，孙磊副教授、刘庆红护士长和两位导医同志一起将患者安全护送到急诊科，并与医生、护士进行了交接，继续下一步治疗。急诊科抢救室医护人员接诊该患者后，立即吸氧、心电监护、做心电图、查体、评估病情、采血化验，以明确诊断和开展下一步治疗和护理。当得知该患者无家属陪同时，陈良医师立即开通绿色通道，很快多项检查结果确认该患者为甲状旁腺功能减退所引起的低钙血症，赵伟护士长联系其家属，家属得到通知后赶到医院，在医护人员的精心治疗下，病情稳定，于14:00安全转运至内分泌病房，患者和家属对大家的工作非常满意，并表示由衷的感谢。

通过此次成功抢救，再次说明了我院急救培训和应急预案演练规范有效，同时也验证了我院绿色通道的畅通无阻。成功抢救一位急危重症患者，虽然大家非常辛苦，但所有人都感到欣慰，感到自豪，并深深体会到平时应急预案演练的重要性和必要性。演练与实战的结合，大大提高了门诊护士的应急反应与急救能力；这次多科室的积极配合与协作也为成功救治患者提供了保障，体现了绿色通道的优势。这正是“培训演练见成效，院内急救大提高，绿色通道保畅通，患者安全最重要。”