【本站讯】近日，齐鲁医院神经外科王东海教授团队应用全系列国产设备和耗材为一例复杂后循环夹层动脉瘤患者实施了颅内血流导向装置置入术。目前，患者已痊愈出院，标志着医院处理颅内复杂血管性疾病开启“纯国产”时代。

半月前，一位外地脑血管病患者慕名来到齐鲁医院神经外科王东海教授门诊就诊。患者磁共振血管成像显示，这是一例基底动脉中段夹层动脉瘤，如不及时处理发生出血、梗死风险较高，而动脉瘤上还有小脑前下动脉自瘤顶发出，予以实施常规支架辅助栓塞难以一次有效治愈，且穿支动脉闭塞的风险较高，预后有很大的不确定性。神经外科脑血管病专家团队仔细研读患者影像资料，讨论后决定采取既能闭塞动脉瘤又能在最大程度上保留穿支动脉的血流导向装置置入术的方法进行治疗。对于这样一例复杂的神经介入手术，除了高超的手术技巧和团队的协作配合，还需要稳定高质量影像的DSA设备、良好支撑力和通过性的导引导管和安全有效的血流导向装置等关键设备和耗材。此前，这些设备耗材一直被国外品牌巨头垄断，存在着采购及使用费用较高、维护不便等问题。对本例患者的手术治疗中，王东海教授凭借国产高端DSA设备使用的丰富经验，将国产导引导管置入患者椎动脉V4段，并将国产微创血流导向装置准确定位并输送覆盖基底动脉夹层动脉瘤，整个手术过程顺利。术后，造影和类CT扫描显示载瘤动脉通畅、支架贴壁良好，患者无不良反应，现已顺利出院。

图1：患者术中DSA资料图，橙黄色箭头为动脉瘤，白色箭头为夹层动脉瘤上发出的AICA血管，黑色箭头标记为术中应用的国产中间导管，黄色箭头为术中释放的支架，粉红色箭头为术中支架释放后良好显影的AICA血管结构。

图2：王东海教授和邓林博士在进行神经介入手术操作

王东海教授表示，在前期积累了丰富的临床应用经验的基础上，为提高自主可控能力、降低治疗费用和破解“卡脖子”技术，齐鲁医院神经外科脑血管病团队在医院的支持下，在手术室、麻醉科的配合与帮助下，在国内率先完成了从大型血管机设备到导引导管、血流导向装置等关键设备、耗材的全系列国产化应用尝试，预示着神经介入领域在大国智造和创建大国品牌之路上迈出了坚实的一步，为实现高值医疗器械和高端设备国产化做出了齐鲁贡献。

【作者：邓林 来源：神经外科 责编：李小诗 审核：刘艳】