【本站讯】4月13日上午，中国工程院《中国医学教育与医生职业发展策略研究》项目工作组组长、北京协和医学院新型八年制医学教育办公室主任归航来医院调研临床实践教学情况，对呼吸与危重症医学科副主任医师、教学秘书张一带教的教学查房进行了全程观摩。教育处处长、山东大学临床研究中心主任吕明，呼吸与危重症医学科主任曲仪庆、副主任上官红，齐鲁医学院本科教育管理办公室杨丽霞、孙梦茵等工作人员陪同观摩。

张一严格遵循齐鲁医学院教学查房规范，选取呼吸内科1例典型COPD病例展开双语教学。在与患者充分沟通的前提下，实习医师于课前完成病史采集、查体、辅助检查资料阅读等预习准备。教学查房正式开始后，首先由张一简要说明此次教学查房的目的，提出教学重点、要点，随后实习医师脱稿汇报病史，张一对病历汇报的疏漏之处及时进行了指正。床边教学部分，由实习医师进一步询问病情，针对诊断与鉴别诊断，作全身重点检查与专科检查，张一逐一纠正其查体手法并作正规体格检查示范，抓住关键点提问，以了解实习医师对病例的“三基”掌握情况。示教室讨论环节，实习医师进一步概括总结病情，重点汇报各项实验室检查、影像学所见，做出初步诊断，分析诊断与鉴别诊断依据。最后张一组织实习医师进行互动式讨论，引导实习医师进行独立思考分析，以提高其疾病诊治能力。

现场师生互动频繁，张一善于引导实习生不断深入挖掘问题，结合临床实际不断思辨：由单纯COPD与哮喘的鉴别诊断，联系到合并哮喘的COPD如何诊治，用以培养学生临床诊断思维；通过预先设想患者突然憋喘加重、血氧下降的处理原则，促使学生提前对疾病风险进行预判；通过讨论这一病例抗生素与糖皮质激素是否使用，不仅延展到抗生素滥用这一社会问题，而且指导学生权衡利弊，更好地理解以患者为中心的医疗服务理念。张一还为实习生提供了临床最新指南等延伸阅读资料，介绍专业最新进展与全国慢阻肺日。整个过程将人文关怀、职业道德伦理、批判性思维等课程思政元素自然融入临床实践教学，从而实现对学生价值引领、知识引领、能力培养的有机统一。归航对呼吸与危重症医学科教学查房给予高度评价，整个查房过程重点突出，难点讲透，教师展现了很强的教学节奏把控力。他强调，对患者的人文关怀永远是医学生的首要考虑因素，并鼓励在场实习生今后多采用小组学习的策略，提高学习效率和团队协作能力。

教学查房是医学实践教学的重要环节，是培养实习医师临床思维能力与临床实践能力的有效途径，在此次调研中，医院充分展示了作为山东大学直属附属医院、教学医院中“旗舰”担当的引领示范作用。吕明表示，面对疫情提出的新挑战、实施健康中国战略的新任务、世界医学发展的新要求，医院今后将进一步加强与中国工程院、协和医学院等国内国际高水平院校与研究机构的教学、科研交流，扩展合作层次与共建内涵，从而稳步提升教学质量，为国家培养更多高层次拔尖创新医学人才。

【作者：沙清泉 摄影：沙清泉、孙梦茵 来源：教育处 责编：李小诗 来源：刘艳】