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督导培训 创新优化 精准落实——齐鲁护理全力推进俯卧位通气

时间:2023-01-16 16:52:18 浏览量:

【本站讯】为全力保护人民生命健康,齐鲁医院护理部在疫情防控新阶段严格落实医院“1365”体系化工作布局,紧盯关键环节,全方位统筹调配护理人员,制定并实施一系列提升新冠病毒感染重症患者救治护理能力的培训,提出“全面培训优化改进精准落实俯卧位治疗”的工作重点。

、同质化培训确保俯卧位治疗规范实施

护理部迅速组织重症护理单元呼吸治疗师(RT,Respiratory Therapist)团队,结合指南和新型冠状病毒感染患者护理常规,就俯卧位通气治疗进行系列规范化培训,重症医疗专家给予答疑解难,以齐鲁护理云课堂为平台,先后通过线上授课、课程回放、床旁实践等教学培训护理人员近千人,同时就新转换重症病区的护理人员进行基础氧疗、高流量湿化氧疗、无创通气、有创通气、ECMO护理等技术专项培训,制定一系列相关考核标准,由各护理单元承担临床短期实践与考核,确保培训质量及效果。

依托RT专业团队指导落实

护理部组织急诊科、重症医学科、呼吸与危重症医学科等护理单元护士长、带教老师,以呼吸治疗师为主体,建立俯卧位通气实践指导团队。各重症护理单元由呼吸治疗师配合医疗团队完成重症患者综合评估,及时调整通气策略,以RT主导实施俯卧位治疗操作,同时接收转换重症病区患者实施清醒俯卧位操作咨询,给予相应指导,做到“综合评估、精准落实、应趴尽趴、应趴早趴”。

优化改进精准实施效果突显

在全面推进俯卧位治疗落实的同时,护理部细化质控标准严把质量关,积极督导临床护理人员不断优化护理流程,由重症医学科一病区改良的俯卧位“小信封法”操作流程,在保证安全实施的同时大大提高了俯卧位通气操作效率。病区目前每日下午四点由医护人员协作,采用“小信封法”实施俯卧位通气,夜间按时采取面部与四肢小幅度轮换减压的方法,至次日8点恢复正常仰卧位,保持重症患者俯卧位通气时长可达15~16小时,取得较好的治疗效果。统计1月1日至12日,病区累计完成17例重症机械通气患者47人次俯卧位通气治疗,显著提升俯卧位通气操作效率,重症患者氧合改善明显,以实际行动努力践行“保健康、防重症、降死亡”的目标。

接下来,护理部将举办第二期呼吸治疗培训,同时进一步深入临床督导俯卧位落实,加强呼吸治疗细节管理。天下难事,必做于易;天下大事,必做于细。齐鲁护理人必将不负使命,知行合一,凝心聚力,勇毅坚守,为保障人民生命健康全力以赴!

【作者:张蔚 来源:护理部 责编:尹璐 审核:刘艳】

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