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小儿外科联合器官移植科成功为9岁患儿实施保留十二指肠胰头切除术

时间:2024-05-22 09:34:19   浏览量:

【本站讯】近日,皇冠428428娱乐娱城小儿外科李爱武教授团队联合器官移植科靳斌教授团队成功为一名9岁女性患儿(胰头肿瘤复发伴肝转移)实施了保留十二指肠胰头切除术,该手术的成功实施填补了我院小儿外科胰腺肿瘤治疗的空白,标志着小儿胰腺肿瘤的治疗迈入了一个新的阶段。

该患儿是一名9岁小女孩,2年前因胰头部实性假乳头状瘤行腹腔镜胰头肿瘤剥除、胰肠吻合术,术后定期复查至今。近期患儿复查时发现胰头部肿瘤复发,伴肝右后叶一囊实性包块,考虑转移瘤,病情较为复杂。

入院后,科室医护团队对患儿进行了完善的检查,并联系多学科会诊协助诊治。会诊意见基本一致,应尽快手术治疗,但手术方案仍有不同选择。一种方案为胰十二指肠切除术,该方案操作相对成熟,但手术破坏了患儿消化道的完整性,创伤大,吻合口多,对患儿生活质量影响大。另一种方案为保留十二指肠胰头切除术,该方案操作难度更大,在不损伤十二指肠前提下,完整剥离并切除胰头,技术要求极高,风险大,但对患儿预后更为有利,可以确保患儿消化道的完整性,吻合口少,恢复快。本着为患儿负责,更利于患儿恢复的原则,李爱武教授与靳斌教授商议后,决定行十二指肠胰头切除术。

5月14日,在完善的术前准备后,手术如期进行。如术前所预估的一样,术中遇到了巨大的困难。患儿为二次手术,胰头周围粘连较重,解剖关系不清晰,且胰头血供丰富,胰头后方肠系膜上静脉粘连紧密,分离困难。手术团队不惧困难,齐心协力,耐心解剖,凭借高超的技术成功将胰头及肿瘤切除,完整的保留了十二指肠,肝右叶肿瘤一并完整切除。术中快速病理证实肝右叶及胰头部肿瘤均为实性假乳头状瘤。手术顺利完成,整个手术耗时4小时,术中没有大的出血及损伤。目前患儿恢复良好,体温正常,胰周、肝下引流管无明显引流,已逐步恢复饮食。

该手术的成功实施体现出我院小儿外科、器官移植科高超的技术水平,为小儿胰腺肿瘤的治疗提供了成功范本,同时也诠释了“医道从德,术业求精”的齐鲁精神。

【作者:侯培民 来源:小儿外科 责编:崔子昂 审核:刘艳】

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