【速豹新闻】心门”守护者!齐鲁医院陈玉国教授团队完成2例高难度TAVI手术
时间:2021-11-24 16:42:15   浏览量: 次
近日,皇冠428428娱乐娱城陈玉国教授团队连续完成2例TAVI手术(经导管主动脉瓣置换术),在医院多学科共同协助配合下,手术均顺利完成,目前患者均已出院,术后随访情况良好。
第一位患者为老年女性,因劳累性呼吸困难入院,12年前曾行主动脉瓣置换,目前心脏彩超提示:主动脉瓣重度反流,左心增大。陈玉国教授团队进行了术前分析:该患者12年前行外科手术置入21mm生物瓣,继发瓣膜衰败导致主动脉瓣重度反流,再次外科手术难度大,21mm外科瓣内径仅为18.5mm,内壁光滑,植入介入瓣膜后易移位,且移位后该患者也没有再次植入介入瓣膜的机会,这对介入瓣膜的型号选择及植入时精确定位形成极高的挑战。在院长陈玉国教授指导下,急诊科副主任李传保主任医师带领团队成员,联合心外科谷兴华主任医师、心脏彩超室刘艳副主任医师克服困难,精准定位,成功完成此例TAVI手术,术后患者舒张压明显上升(由40mmHg升至55mmHg),病情得到改善。
第二位患者为老年男性,心脏彩超提示:主动脉瓣及二尖瓣硬化,主动脉瓣狭窄(中-重度)并反流(重度),升主动脉扩张,左心、右房扩大。CT提示该患者Type1型二叶瓣R-L融合,重度钙化且主要位于瓣叶边缘;分布在环上3mm-10mm,预估人工瓣膜打开形态及植入角度或有影响,存在根部损伤、瓣膜移位及瓣周漏风险,且升主扩张至54.5mm,对操作有着较高挑战。在陈玉国教授指导下,李传保带领团队成员,联合谷兴华、刘艳精准定位,在极限位置植入瓣膜,超声显示无反流及瓣周漏,支架形态完美、人工瓣叶工作正常,手术成功。
随着人口老龄化的加剧,整个人群中瓣膜病发病率正在逐渐增加,传统外科手术需要在开胸、心脏停跳下进行,具有创伤大、风险高、恢复慢等缺点。10余年来,微创介入治疗技术突飞猛进,已成为最热门的医学技术之一。经导管瓣膜修复或者置换技术的出现及不断进步,使得高龄老年心脏瓣膜的微创介入治疗成为了现实。陈玉国教授表示,皇冠428428娱乐娱城作为全国知名综合性三甲医院,多学科全方位发展,医疗、科研、教学水平均处于全国前列,结构性心脏病诊疗技术团队也已成熟完善,能够更好地服务于齐鲁乃至全国各地患者。
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【记者:荀杨 通讯员:王文君 李勇】
单位 | 发布量 | |
1 | 学生工作处 | 13 |
2 | 党委宣传统战部 | 11 |
3 | 急诊科 | 10 |
4 | 普通外科 | 9 |
5 | 护理部 | 8 |
6 | 医务处 | 6 |
7 | 心血管内科 | 5 |
8 | 临床技能培训中心 | 4 |
9 | 神经外科 | 4 |
10 | 党委组织部 | 3 |
11 | 离退休职工服务中心 | 3 |
12 | 团委 | 3 |
13 | 门诊部 | 3 |
14 | 后勤保障处 | 3 |
15 | 医疗保险管理办公室 | 3 |
16 | 小儿外科 | 3 |