【新华网】山大齐鲁医院开展A型主动脉夹层血管塞腔内修复手术
时间:2022-04-22 15:02:58   浏览量: 次
近日,皇冠428428娱乐娱城血管外科团队成功利用血管塞,为一例疑难复杂A型主动脉夹层病患实施腔内微创修复手术。手术由姜剑军主任医师主刀,苏庆波副主任医师、刘洋主治医师、武涵住院医师、邱国同住院医师共同协助完成。患者恢复良好,目前已顺利出院。
患者为51岁女性,2年前行主动脉弓置换加支架象鼻手术。此次因胸闷不适,行主动脉CTA(动脉血管成像)检查,提示升主动脉夹层动脉瘤,腹主动脉夹层。经过对病变特点分析和数据测量,血管外科团队制定了创新性的技术方案,决定使用血管塞封堵升主动脉及腹主动脉夹层破口。另有一破口位于肾动脉内,决定使用一枚肾动脉支架封堵肾动脉破口。术中穿刺一侧股动脉,用合适规格的2枚血管塞分别成功封堵了升主动脉及腹主动脉破口,并使用1枚覆膜支架重建右肾动脉并封堵其破口,术中造影显示夹层隔绝良好。
该病变采用传统的治疗方式,可能需要再次开胸修复升主动脉破口,腹主夹层需要复杂的保留内脏动脉的支架开窗或主动脉置换手术,手术困难复杂,风险高,并发症多,且花费高昂。新的技术方案解决了很多难题:微创,只经股动脉穿刺入路,在血管腔内用血管塞封堵夹层破口;并发症少,避免覆膜支架或手术阻断大量肋间动脉及腰动脉,减少截瘫发生率;花费低,较传统手术或腔内治疗降低2-3倍。该治疗方案适用于破口较小的A型及B型的主动脉夹层,对于破口大的夹层不适合(缺少大规格且异形的血管塞),慢性期更加安全,或可作为复杂夹层的辅助治疗方案。
https://sd.news.cn/jkpd/2022-04/12/c_1128553223.htm
【通讯员:刘洋 李小诗 记者:张建波】
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