03 儿童更易受“三手烟”危害

处于爬行阶段的婴幼儿和儿童比成人更易接触物体表面，婴儿、蹒跚学步的孩子在封闭的环境和地板附近花的时间更长，婴儿、蹒跚学步的儿童和学龄儿童也倾向于有频繁的手对口活动，是三手烟暴露的高危人群。

同时，孩子的免疫系统发育不全，体重相对成人较低，且处于生长发育的关键阶段，同样水平的有毒物质对儿童造成的危害更大。

研究表明，父母在其身边吸烟的婴儿体内古丁尼含量是不吸烟家庭婴儿近50倍，对孩子免疫功能有抑制作用；铅和砷等有毒残留物，对儿童的神经系统和循环系统会造成不同程度的伤害。

已有研究证实，每天吸20支以上的家庭儿童，其身高平均矮0.91cm；在吸烟家庭成长的儿童，其阅读能力明显低于不吸烟家庭的儿童。

美国已经有一个非常明确的现象，在经济大萧条后，人均吸烟人数大幅增加。这一速度增长非常迅速，从60年代初到20年代初80年代初保持相当高，相当稳定。

巧合的是，美国的哮喘发病率也从1930年的0.5 %上升到1991年的8-12%。

虽然THS暴露的程度难以精确量化，但与吸烟者一起生活的儿童将暴露于SHS，并不可避免地同时暴露于THS这一事实有非常大的关系。

04 三手烟对孕妇的危害

1、孕妇长期吸入三手烟，其中的有毒气体随之进入体内后，可以和血红蛋白结合，阻止血红蛋白运输氧气，造成孕妇缺氧，引起乏力、呼吸不畅等症状，还可能造成胎儿缺氧。如果胎儿长期缺氧，则容易导致胎儿发育迟缓，甚至发生智力缺陷。

2、三手烟还含有多种致癌物质，如果孕妇长期吸入三手烟，会损伤呼吸系统，增加肺癌等疾病发生的风险。

3、由于胎儿骨骼发育需要钙质，为满足胎儿发育，部分孕妇本身就存在一定的骨质流失。而三手烟中的尼古丁等物质可以影响钙质吸收，如果孕妇长期吸入三手烟，其钙质无法及时补充，可能会加快骨质流失。

4、如果孕妇长期吸入三手烟，由于其中尼古丁等有毒物质会影响孕妇健康，以及可能诱发胎儿缺氧等情况，还可能会导致流产等不良后果。

05 电子烟三手烟是否有危害

在过去的十年里，电子烟的使用量有所增加，全球估计有8200万电子烟用户。这在一定程度上是由于人们普遍认为它们比烟草香烟或简单的“水蒸气”“更健康”。

电子烟三手烟（电子蒸汽暴露）是电子烟气溶胶留下的化学残留物，由于其看不见的性质，尤其是在儿童中，因此值得关注。然而，关于第三手电子蒸汽暴露的信息有限。

来自澳大利亚悉尼理工大学的一项研究，用小鼠模型验证电子烟三手烟暴露的影响。研究人员采用BALB/c小鼠（4周龄）暴露在含无尼古丁（0 mg）电子烟、尼古丁（18 mg）电子烟或无电子烟（假烟）的毛巾中，并每天更换，持续4周。在终点，评估肺功能，并收集支气管肺泡灌洗液和肺，以测量炎症和纤维化。

与假暴露的对照组相比，暴露于无尼古丁的三手电子烟的小鼠肺泡增大。与假暴露的对照组相比，暴露于尼古丁三手电子烟的小鼠对刺激的反应性降低，大气道上皮增厚增加，小气道上皮层增加，肺泡增大，小气道胶原沉积增加。

结论是，三手电子烟暴露通过影响小鼠的小气道和大气道，对肺部健康产生负面影响。无尼古丁和含尼古丁的电子蒸汽都诱导了气道形态和胶原沉积的显著变化。

这一研究表明，三手电子烟暴露，特别是在尼古丁存在的情况下，会对肺部健康产生负面影响。由此，应强调需要提高公众对三手电子烟暴露的危险的认识。

06 如何预防或干预三手烟

迄今为止，尚没有彻底或很好清除三手烟的方法，一些常用的方式，如通风、吸尘、空气净化器、熏醋等，都无法有效地消除三手烟。因此，我们应该从自身做起，抵制三手烟的侵害。

首先，我们要养成良好的生活习惯，不吸烟或避免吸烟。

其次，我们要保持室内空气流通，定期清洁家具和地面。家中物品勤换，比如衣物、窗帘、地毯、床上用品等都需要及时清洗。

此外，我们还应该鼓励身边的人戒烟，共同营造一个无烟的生活环境。远离抽烟的人和环境，比如网吧、酒吧、棋牌室等，如果打车时的时候发现出租车上烟味重，建议立即换车。

三手烟是一个被忽视的公共卫生问题，其潜在风险正在上升。我们需要提高对三手烟的认识，加强室内空气质量的监测和管理，采取有效措施减少三手烟的危害。

同时，加强公共宣传和教育，提高公众对三手烟危害的认识和防范意识。对于儿童等高危人群，更应加强保护措施，创造一个无烟的室内环境，保障他们的健康和安全。