【本站讯】近日，齐鲁医院神经外科李卫国/张超团队成功完成了山东省首例迷走神经刺激（VNS）治疗卒中后上肢偏瘫的手术，标志着齐鲁医院在神经调控技术领域取得了新突破。术后，患者恢复良好，症状得到明显改善。

迷走神经刺激术是一种前沿的神经调控技术，通过在迷走神经上植入电极，利用电刺激实现对脑网络的调控，从而增强神经可塑性，促进受损神经功能的恢复。这项技术已经在临床应用超过30年，而在之前主要用于治疗难治性癫痫和严重抑郁症。近年来，随着神经科学研究的不断深入，VNS在脑卒中后偏瘫治疗中的应用也逐渐受到关注。2021年，美国FDA批准了VNS用于治疗卒中后偏瘫上肢功能的恢复。

患者是一位脑卒中后遗留肢体偏瘫的女士。一年前，该患者遭受了一次严重的缺血性脑卒中，经过长时间的治疗和康复训练，她能够缓慢行走，但左侧肢体的活动受限，严重影响了生活质量。为了寻求进一步的治疗，该女士来到齐鲁医院神经外科。经过神经外科、神经内科、康复科全面而细致的检查与评估，李卫国主任医师、张超副主任医师及团队其他成员认为该患者的情况适合采用迷走神经刺激结合同步康复训练的治疗方案。这一方案不仅能够帮助该患者恢复肢体功能，还能调节神经递质水平、抑制炎症反应、改善情绪和认知功能，并全面提升其生活质量。

手术在全麻下进行，主刀医师张超首先在患者的左侧颈部开一个四公分的小口，解剖出迷走神经，并在上面缠绕刺激线圈。然后，在左侧锁骨下方植入脉冲发生器，也就是俗称的“电池”。这个机器非常小，但它能够产生电刺激，通过迷走神经传到整个大脑，从而对大脑的神经网络起到重塑的作用。手术过程顺利，时长约一个半小时，术后患者状态良好，并表示术后自己的睁眼困难症状得到了明显改善，手臂外展及后伸能力得到明显增强。

此次手术的成功，不仅得益于李卫国教授团队精湛的手术技巧，更离不开齐鲁医院神经外科在神经调控技术领域的深厚底蕴。李卫国教授团队在迷走神经刺激术方面积累了丰富的经验，尤其是单切口植入法的应用，使得手术创伤更小、恢复更快、术后更美观。此外，该手术还涉及到了脑机接口的概念。虽然传统的迷走神经刺激术并不直接涉及脑机接口技术，但可以将其视为一种广义上的脑机接口应用。通过电刺激迷走神经，团队实现了对大脑活动的调控，这本身就是一种人机交互的方式。

未来，齐鲁医院神经外科将继续秉承“以人为本、追求卓越”的理念，不断钻研技术瓶颈，为更多患者带来福音。同时，期待与国内外同行加强交流与合作，共同推动神经科学脑机接口领域的发展与进步。

【作者：张超 摄影：侯颖 来源：神经外科 责编：李小诗 审核：刘艳】