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国内最小肾移植手术在我院成功实施

时间:2005-10-20 00:00:00 浏览量:

日前,国内最小的肾移植手术在我院成功实施。今年4岁的皓皓(均为化名)天真可爱,聪明伶俐。但在他八个月时不幸降临在他的身上,他的父母几乎绝望了。原来皓皓的哥哥就是患同样的疾病夭折的。 皓皓的哥哥明明,出生后9个月,查出尿里有蛋白,皓皓的父母带着其未谋面的哥哥,在当地医院、省立医院省内奔波,但病情不见好转,到南京军区总医院作肾穿活检,肾小球硬化率达到38%,于是开始甲强龙冲击,但明明的肌酐却越来越高,当时他的父母就想给他换肾,但那时换肾需要20…30万元,皓皓的父母眼睁睁地看着明明离去。 有了皓皓后,皓皓的父母觉着应该不会再这么不幸了吧,但也有一丝丝担心,他们每个月都提心吊胆地给皓皓化验尿,每次得到阴性正常的结果后,一块石头才落地。但造化弄人,皓皓八个月时拉了一次肚子后,尿常规一查,尿蛋白三个加号。皓皓的父母惊呆了,看着孩子天真无邪,咬咬牙砸锅卖铁也要给皓皓治病。于是带着孩子开始了漫长的求治过程。皓皓的父母回想起这餐风露宿的过程就禁不住悲愤交加,他们按照广告,奔波于潍坊东×肾病医院、青岛静×医院等地,每次都是满怀希望而去,每次都失望而归,不但被骗走了钱财,而且皓皓越来越重。还练过气功,想换肾吧,各家医院都嫌孩子太小,不肯为其手术。并有的人劝其放弃治疗,把孩子扔掉算了。但皓皓的父母仍四处奔波求医。 终于转机来了,2004年他们从病友那里听说齐鲁医院田军主任专治尿毒症,并且擅长肾移植手术。他们报着试试看的新历来到山东省第一大医院。经过田主任详细的查体和检查,来的太晚了,被那些野广告已经耽误了,已经发展到肾病的终末期……尿毒症期,只能进行透析和肾移植。田主任介绍,据统计,16岁以内的儿童尿毒症发生率约为百万分之八。对尿毒症儿童来说,肾透析(腹膜透析优于血液透析)和肾移植都是替代治疗方法,但儿童肾移植是解决尿毒症的最佳治疗。儿童肾移植的发展前景很好,因为它是解决尿毒症儿童的最佳治疗方式。皓皓面对的不只是长期透析维持生命,他还要成长、学习、自力更生甚至将来结婚生子。肾移植可以说是他们能够长期生存和发展的惟一选择。目前,国外接受肾移植的儿童中,有87%正常上学;成人后,有78%就职、50%结婚、24%生育。 小皓皓目前确实体重和年龄较小,但可以经过腹膜透析等待合适的肾源,小皓皓终于有了希望。田主任迅速给小皓皓放上腹膜透析管,小皓皓也仿佛理解了大人的心思,特别懂事,配合地进行治疗。但每次正玩的高兴,妈妈来提醒该腹透了,每天三到四次的腹膜透析多枯燥呀,小皓皓有时望着家里储备的一箱箱的腹膜透析液,自己经常自言自语,田伯伯什么时候给我换肾呀,我再也不想做腹膜透析了!皓皓的父母看着天真而又懂事的孩子,总是背地里流眼泪。还要强作笑脸哄孩子说,快了,田伯伯马上给你打电话…… 日子一天天过去,田主任、崔大夫等一班人四处为小皓皓找合适的供体,终于找到了!供体体形较小,HLA配型又极佳,田主任迅速通知了皓皓的爸爸,皓皓也催着父母说,快点快点!快去齐鲁医院换肾!皓皓的父母放下手中的工作,以最快的速度,赶到了齐鲁医院。那时已经接近午夜,而血液净化中心灯火通明,田主任、崔大夫等都在焦急地等着这个特殊的小病人。 入院时,皓皓体重仅为14公斤,给儿童移入成人肾,技术难度与要求十分高:儿童血管细小难吻合;大肾脏与小腹腔体积不相称,影响血循环;术后免疫反应变化、排斥反应发生率等也有其特殊性。 不知情的小皓皓还露着天真的微笑,我终于可以不作腹膜透析了!而医护人员却很紧张,术前田军主任下达死命令,一定要万无一失,组织院内多学科专家多次会诊,讨论出多项预案。手术持续2小时15分钟,由器官移植中心、心外科、小儿麻醉等多科室共同完成。术中供肾迅速变红润,并排出尿液。术后12小时,尿量2000ml,患儿血肌酐已从原来的600umol/L降至100umol/L,24小时后又降至50umol/L,完全达到正常儿童肾功能水平。手术宣告成功。 术后,经过文献检索是目前全国接受肾移植的最小患者,在世界上亦很少见。齐鲁医院器官移植中心填补了国内空白! (附齐鲁医院血液净化器官移植中心简介:我院肾移植起步于1978年,是全省最先开展肾移植的单位之一。自1987年起,已成批开展了肾移植,目前年完成肾移植70余例,肾移植术后患者最长生存时间13年。近5年开展的肾移植患者,经随访移植肾全部成活,成功率100%。在开展尸体肾移植的同时,开展了亲属肾移植,并获得成功。近年来不断突破肾移植年龄的禁区,对老年人肾移植手术取得了空前的成功,并拟在近期开展腹腔脏器联合移植。我院在省内率先完成心脏移植、肾脏移植、肝移植、角膜移植、骨关节移植等临床工作,1999年 11月,由皇冠428428娱乐娱城发起成立了“中华医学会山东器官移植专业委员会”,在器官移植的技术推广、促进 “脑死亡”的立法、有关器官捐赠的科普宣传以及筹备成立器官移植基金等方面作了大量的社会工作。 目前我们具备与器官移植配套的全面的诊断与治疗条件:1.血型、淋巴毒、PRA、HLA组织配型。2.环孢素、FK506药物浓度监测等。3.单一供体、多组织器官同时灌注切取保存并综合利用的研究已广泛应用,所提供的其他组织、脏器被多个单位所采用。4.尿毒症患者可在我科得到全方位治疗,我科可提供肾病康复、外科手术、血液透析、腹膜透析、肾移植等各种有效的治疗方法。)

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